智慧齒通常在16至25歲間萌出。由於它們是最後長出的牙齒,有時可能因為空間不足或位置不正確而導致多種口腔問題:
阻生牙齒
智慧齒可能無法完全長出或只部分長出牙齦。這稱為阻生牙。阻生的智慧齒可能長斜或水平長出,對鄰近牙齒造成壓力,導致疼痛或損壞其他牙齒。
牙齦炎和感染
部分長出的智慧齒可能在牙齒和牙齦之間形成一個小空隙,這類空隙容易積聚食物殘渣和細菌,導致感染或牙齦炎,稱為周圍冠周炎。
牙齒擁擠
智慧齒的長出可能會對牙弓中的其他牙齒施加壓力,導致原本正常排列的牙齒發生移動或擁擠,這可能使得牙齒矯正的效果受到影響。
囊腫或腫瘤的形成
在極少數情況下,未能正常長出的智慧齒可能導致囊腫或腫瘤的形成,這會影響到牙齦組織和周圍的骨結構。
難以清潔
由於智慧齒位於口腔後部,清潔起來較困難,這可能增加蛀牙和牙周病的風險。
慢性疼痛和不適
智慧齒可能導致反覆的疼痛,或是由於其位置不當造成的咬合問題,進而引起頜骨、頭部或頸部的疼痛。
因為這些潛在問題,牙醫可能會建議在智慧齒尚未造成嚴重問題之前就將它們拔除,尤其是當預見到將來可能發展成更複雜情況時。拔除智慧齒的決定通常基於X光片的評估,
以及對患者目前和未來口腔健康的考慮。
拔牙一般不需要進行手術,但若牙齒歪生或非常接近神經,則有機會需要進行手術式脫牙。
智慧齒脫除
Step1
透過口腔檢查及口腔全景X光片,了解智慧齒生長的狀況及準確位置
Step3
如智慧齒出現阻生,需把牙齦割開、翻起,將智慧齒切成數個部分再逐一移除
Step5
手術後腫痛的情況會維持兩至三日,醫生會處方止痛藥和抗生素(需要時服用)舒緩情況,一般約一星期後便完全康復。
一般需咬緊棉花或紗布約三十分鐘至一小時止血,其間可如常吞口水
*拔牙後,傷口有機會出現腫脹,一般會數天後消退,可按醫生處方服藥或以冷敷消腫及紓緩不適。如傷口持續或大量出血,需盡快聯絡醫生,或視乎嚴重程度前往就近急症室求診。
A需確保麻醉藥的藥力完全散退,以及傷口完全止血,一般建議拔牙後4小時後才可開始進食
A拔牙當天可暫停刷牙,第二天可恢復刷牙程序,但應注意力度,避免觸碰到傷口,造成滲血。
A一般在智慧齒有機會引起其他口腔及牙齒問題,才會建議進行拔牙手術:
1. 智慧齒旁的牙肉經常發炎腫痛
2. 智慧齒橫生或斜生
3. 智慧齒或附近牙齒出現蛀牙或裂縫
A進行手術時,醫生會先在拔牙位置注射局部麻醉藥,大大減低不適感。手術後應按時服用醫生處方的止痛藥,處理手術後的腫痛不適。
A拔智慧齒前必須先照X光,必要時或要額外進行電腦掃瞄,了解牙根及神經線的位置,衡量風險,計劃拔智慧齒的方式。
A智慧齒生長於口腔內最後的位置,更有橫生、斜生的情況,拔除時有可能要翻起牙齦。為避免神經線受損,醫生亦有可能將智慧齒分成數個部分,再逐一清除,因此比一般拔牙程序複雜。
A恢復時間因人而異,一般在幾天至一周內逐漸好轉。在術後初期,應避免劇烈運動及食用過硬或過熱的食物,並按照醫師的指示進行口腔護理。
A這是錯誤的方法,術後數小時內避免用力漱口或吸管飲料,以免影響血塊的形成。建議在家休息並按醫囑服用藥物,如有異常疼痛或出血應立即聯繫我們。
29年專科專業為港人服務 北上睇牙首選愛康健
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深圳愛康健口腔醫院(羅湖)羅湖區 深圳愛康健口腔醫院
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